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「我從小就是胖子，而且我全家都胖！」許多從小胖到大的肥胖者，不少也具有家族性的肥胖問題，但僅憑這一個關聯，並不足以判定這就是先天性肥胖。先天性肥胖患者，是因遺傳的肥胖基因，造成體內瘦素無法正常分泌，導致肥胖機率高於正常人。

洪瑛蓮藥師表示，正常人在青少年期，瘦素在體內扮演的角色是讓脂肪囤積，以利身體機能成長，成人期則轉變為減少脂肪囤積維持正常能量。但對於遺傳性肥胖的人而言，這個功能的轉換是失衡的，造成無法正常抑制食欲，而使體重飆升。不過，在臨床減重門診裡，具肥胖基因的先天性肥胖患者僅占極少數，大部分的肥胖問題還是後天環境和生活方式造成的。

施打瘦素不能改善肥胖

洪瑛蓮藥師指出，脂肪組織向大腦輸送瘦素，藉由傳遞人體能量的狀況告知大腦可進食多少，擁有肥胖基因的病患，瘦素的載體數量明顯變少，導致傳遞至大腦的訊息延誤，大腦便以為還要繼續吸收能量，導致無節制飲食。麻煩的是，瘦素與其他荷爾蒙不同，無法藉由外力補充的方式被人體吸收，所以即便是施打瘦素，也不能有效抑制食欲。

運動就能扭轉肥胖的宿命

難道天生肥胖就沒有補救的辦法嗎？根據英國PLOS Medicine期刊所發表的研究指出，保持好動、愛運動的動態生活型態，對於與基因有關的遺傳性肥胖，格外具有預防效果。該研究團隊針對21萬8000多人的研究資料進行統計分析後發現，帶基因者的肥胖風險比一般人高23%，但透過運動則可降低27%，也就是說，運動可以讓天生肥胖者的變胖機率降到比正常人都還低。

所以認為自己『天生就胖』而放棄減重，這個魔咒已被破除了！這項研究結果，證實了運動對於控制肥胖，確實是有效的方法，即使是對基因造成的遺傳性肥胖也是如此。營養師補充，檢視遺傳性肥胖患者的生活，其實會發現大多還是因為高油、高鹽、高糖的飲食習慣，只要矯正飲食習慣，配合運動一定能夠瘦下來。

專業減重來協助 肥胖不再是命運的拖磨

值得一提的是，雖然運動對先天性肥胖患者有明顯效果，但絕對要配合節制飲食，若無法確保自己的方式是否安全與正確，不妨透過減重醫生的診療，再加上營養師的輔助，選擇正確健康的飲食內容，自己持之以恆，就能擺脫遺傳肥胖的命運鎖鍊。

【醫師小叮嚀】：

男性腰圍維持90公分以下、女性80公分以下，能避免遺傳肥胖基因的問題。管理體重，遵守清淡高纖的飲食習慣，不僅能遠離三高，也為下一代培養好的飲食習慣，打破肥胖會遺傳的迷思。

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